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新生兒黃疸 | 讓媽媽最擔心的問題

2021-07-27

在解決“新生兒黃疸”這個讓寶媽頭疼,讓月嫂不知所措的問題之前,我們先了解一下什么是新生兒黃疸!新生兒黃疸是新生兒時期由于肝功能發(fā)育不完善,引起血中膽紅素代謝障礙,而出現(xiàn)于皮膚、黏膜及鞏膜黃疸為特征的病癥。

圖片

1、生理病理黃疸

時間:出生后2-3天出現(xiàn),4-6天達高峰,7-10天逐漸消退。

精神:精神好,吃奶好,大小便正常。

膚色:正常顏色淡黃色,病理黃綠色暗。

2、病理性黃疸

時間:黃疸持續(xù)時間長,超過2-4周;加重或退而復(fù)現(xiàn)。

精神:睡眠精神狀態(tài)不好,躁動,哭鬧不止。

膚色:全身皮膚顏色偏深,橙黃色。

A母乳性黃疸

原因:孕二醇激素,比例20-30%。

診斷:停母乳48小時后有好轉(zhuǎn)反之又上升。

應(yīng)對:盡量減少喂母乳,少量多餐;摩腹;多曬太陽;遵醫(yī)用藥。

B溶血性黃疸

原因:ABO型較常見,主要是發(fā)生在母親為O型血,而新生寶寶為A型或B型。所以,也叫ABO溶血癥。

診斷:出生后24小時內(nèi)出現(xiàn),且逐漸加重。

應(yīng)對:如果是ABO血型引起的輕微癥狀,只要采用光照療法即可。嚴重者早期可進行換血治療。

C感染性黃疸

原因:因病毒感染或細菌感染等原因,使肝細胞功能受損害而發(fā)生。

分析:病毒感染多為宮內(nèi)感染,以巨細胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常見。細菌感染以敗血癥黃疸最多見,若母親堅持產(chǎn)前保健、檢查,孩子出現(xiàn)感染性黃疸的很少。

處理:感染性黃疸需送醫(yī)院治療。

D阻塞性黃疸

原因:阻塞性黃疸多由先天性膽道畸形引起的,以先天性膽道閉鎖較為常見。

癥狀:其黃疸特點是生后1-2周或3-4周又出現(xiàn)黃疸,逐漸加深,同時大便顏色逐漸變?yōu)闇\黃色,甚至呈白陶土色。

處理:感染性黃疸需送醫(yī)院治療。

溫馨提示:因為肝病和膽道閉鎖等疾病直接造成膽紅素增高的黃疸,不能用藍光療法。

——《黃疸護理》

1.仔細觀察黃疸變化

2.觀察新生兒日常生活(精密狀態(tài)、膚色變化等)

3.注意新生兒大便的顏色

4.家里不要太暗,多曬太陽,多喝水

5曬太陽相關(guān)事項

時間:夏天:上午8-9點,下午4-5點冬天:中午12點部位:曬背部。

注意:不要隔著玻璃曬,注意保護眼睛,一定要有專人看護,曬完及時喝水。

方一:可用田基黃+黃牛古木+金銀花+黃枝子+綿茵陳+菊花各30克,退黃疸方。

方二:桅子搗碎50克+茵陳150克+忍冬藤50克+艾葉30克+甘草10克用煲湯袋或者中藥煲水洗澡。

小兒推拿:退六腑、推小魚際、清大腸經(jīng)、清小腸經(jīng)各100次左右,每天做1到2次。

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